Allergie associée à la ciprofloxacine

L’infection méningococcique peut être mortelle. La plupart des infections sont sporadiques, bien que des grappes se produisent, en particulier chez les adolescents. La gestion des grappes comprend l’administration d’antibiotiques à un groupe défini. La vaccination joue un rôle dans les groupes d’infections à méningocoque du sérogroupe C. Bien que la ciprofloxacine 500 mg par voie orale ne soit pas homologuée pour la prophylaxie contre la méningococcie, elle est utilisée parce qu’elle réduit le portage des méningocoques, 1 peut être administrée en une seule dose et, contrairement à la rifampicine, n’interagit pas avec la pilule contraceptive.2 réactions anaphylactoïdes à la ciprofloxacine chez trois étudiants et un contact étroit avec une infection méningée par le méningocoque (tableau). Deux cas (un mortel) d’infection à méningocoque sont survenus chez des étudiants universitaires de première année à 12 jours d’intervalle. Ciprofloxacin 500 mg par voie orale a été offert à tous les 4253 étudiants dans leur première année à l’université; environ 3 200 cas acceptés. Trois cas de réaction anaphylactoïde sont survenus à un taux d’environ 1: 1000, beaucoup plus élevé que le taux de 1: 100 et de 0 les trois étudiants n’avaient pas d’antécédents de maladie atopique. Les trois étudiants et le contact récupérés. Les réactions défavorables additionnelles étaient des éruptions cutanées douces chez trois étudiants et des nausées et des vomissements dans deux. Un taux élevé d’événements défavorables sérieux doit être équilibré par les avantages clairs au groupe cible. La ciprofloxacine élimine le portage du méningocoque, réduisant ainsi la transmission à un hôte sensible. Comme les transporteurs ne deviennent pas des cas, les bénéfices de la ciprofloxacine sont pour la communauté et non pour l’individu. Le risque d’un deuxième cas d’infection chez les contacts proches est de 500 à 1000 fois plus élevé que dans la population générale.4 Le risque d’un troisième cas dans une population étudiante ayant déjà eu deux cas est inconnu.