Effets indésirables liés aux opioïdes Un problème croissant pour les enfants américains

Les problèmes associés aux opioïdes sont devenus de plus en plus fréquents chez les enfants, selon deux résumés d’étude récemment présentés à la Conférence nationale 2017 de l’American Academy of Pediatrics.

Entre 2003 et 2012, l’hospitalisation des nourrissons, des enfants et des adolescents ayant présenté des effets indésirables aux opioïdes a augmenté de plus de moitié, selon un résumé de l’étude1. Les chercheurs ont analysé les séjours hospitaliers des enfants âgés de 1 mois à 17 ans. , 2006, 2009 et 2012 tirés de l’Agence de recherche sur la santé et du projet de coût et d’utilisation des soins de santé de la qualité de la jeunesse Kids & rsquo; Base de données pour patients hospitalisés.

La fréquence du sevrage aux opioïdes a plus que doublé depuis 2003, note l’auteur de l’étude Jessica Barreto, MD dans un communiqué de presse.2 Les chercheurs ont documenté des problèmes liés aux opioïdes chez 16,6 enfants par 10 000 sorties et déterminé que la prévalence augmentait de 13,3 pour 10 000 décharges en 2003 à 20,8 pour 10 000 décharges en 2012.

Le sevrage aux opioïdes a affecté 3,1% des enfants hospitalisés. Les autres effets indésirables comprenaient la constipation (12,5%), l’altération de l’état mental (10,5%), la rétention urinaire (2,3%), l’arrêt cardiaque (1%) et l’anaphylaxie (0,75%). Selon l’abrégé, les effets indésirables étaient les plus élevés chez les enfants blancs chaque année.

& ldquo; Au cours des deux dernières décennies, les médecins ont de plus en plus reconnu et traité la douleur chez les enfants. Malheureusement, les efforts déployés pour améliorer la prise en charge de la douleur chez les enfants ont entraîné une augmentation importante de l’utilisation des   opioïdes   à la fois dans les hôpitaux et en consultation externe, & quot; Dr Barreto a déclaré au Pharmacy Times. Bien que ces médicaments soient utiles pour soulager la douleur, divers facteurs de développement exposent les enfants à un risque plus élevé de toxicité.   D’autres études sur l’innocuité et l’efficacité de l’utilisation d’opioïdes chez les enfants et d’autres analgésiques moins toxiques et addictifs Dans l’intervalle, l’utilisation judicieuse de médicaments opioïdes pour le traitement de la douleur et la surveillance de leurs effets secondaires est cruciale.  

Dans un résumé séparé présenté à la conférence, la recherche a mis en évidence un nombre croissant d’enfants qui se sont révélés positifs pour la dépendance aux opioïdes et la dépendance dans les départements d’urgence des États-Unis. L’analyse comprenait des données tirées des données de 2008 à 2013 du National Emergency Department Sample.3

Les chercheurs ont noté que le nombre de patients pédiatriques qui ont été diagnostiqués avec une dépendance aux opioïdes ou une dépendance après avoir visité un service d’urgence pour une raison quelconque a augmenté de plus de la moitié pendant ce temps. De plus, près d’un tiers des enfants ont été hospitalisés dans le même hôpital que la visite à l’urgence. Les patients vivant dans des ménages à revenu élevé étaient plus susceptibles d’être hospitalisés, tandis que les patients non assurés étaient moins susceptibles d’être hospitalisés.

& ldquo; Cela devait être une étude exploratoire, & quot; Veerajalandhar Allareddy, MD, MBA, l’un des auteurs abstraits, a déclaré dans un communiqué de presse, « nous espérons contribuer à alerter le public, les chercheurs et les décideurs politiques sur la nécessité de définir et de traiter ce problème de santé publique émergent important. parmi les enfants aux États-Unis. « 4

Dans cette vidéo de PainWeek 2017, Jeremy Adler, MS, PA-C, copropriétaire de Pacific Pain Medicine, discute du rôle du pharmacien dans la lutte contre l’épidémie d’abus d’opioïdes.