Journal rejette l’article après des objections du département marketing

Un important journal de néphrologie a rejeté un éditorial invitant à remettre en question l’efficacité de l’époétine des examens par les pairs favorables, apparemment parce qu’il craignait de perdre de la publicité. Dans une lettre adressée à l’auteur de l’éditorial proposé, le rédacteur en chef de la revue californienne Transplantation and Dialysis a déclaré qu’il avait été «rejeté» par notre service marketing. L’éditorial a été rédigé par Dennis Cotter, président de l’Institut de technologie et de pratiques médicales à but non lucratif. Dans ce document, il soutient que les directives existantes de la National Kidney Foundation sur les maladies rénales en phase terminale reposent sur une logique erronée en affirmant un bénéfice de survie associé à un volume de globules rouges plus élevé (hématocrite) obtenu par traitement à l’époétine.Joseph Herman, rédacteur en chef du M. Cotter dans une lettre que: “ J’ai maintenant reçu des commentaires d’un troisième critique de votre éditorial de l’OEB, qui a également recommandé qu’il soit publié …. Malheureusement, j’ai été rejeté par notre département marketing en ce qui concerne la publication votre éditorial. “ Comme vous l’avez deviné avec précision, la publication de votre éditorial ne serait d’ailleurs pas acceptée dans certains milieux … et allait apparemment au-delà de ce que notre département marketing était prêt à accepter. S’il vous plaît sachez que je l’ai fait de mon mieux, car je crois fermement que des points de vue opposés devraient être fournis un forum, en particulier dans un environnement médical, et surtout après que ces points de vue survivent au processus d’examen par les pairs. Je suis vraiment désolé. ” l’éditorial de M. Cotter a déclaré que la preuve citée à l’appui d’un bénéfice de survie est sujette à une erreur fondamentale qui confond la relation entre la réponse au traitement et les résultats avec un effet causal du traitement. # x0201d; Son éditorial a également souligné que, malgré une augmentation constante des volumes de globules blancs ciblés et des doses d’époétine au cours de la dernière décennie aux Etats-Unis, la mortalité par insuffisance rénale terminale est restée stable. Il a écrit: “ Une étude Cochrane de 2002 des essais randomisés sur l’époétine était en accord avec les lignes directrices européennes concluant que les avantages associés à des taux d’hématocrite plus élevés sont compensés par le risque d’augmentation de l’hypertension et de mortalité. réponse à un appel des Centers for Medicare et Medicaid Services pour l’aide publique dans la révision de sa politique sur l’utilisation de l’époétine chez les patients atteints d’insuffisance rénale terminale. Il était préoccupé par le fait que les dépenses de Medicare sur l’EPO peuvent être plus élevées que nécessaire sans pour autant optimiser les bénéfices pour le patient. ” L’assurance-maladie a dépensé plus de 7,6 milliards de dollars (4,2 millions de dollars, 4,2 milliards de dollars et 6,1 milliards de dollars) sur l’époétine entre 1991 et 2002.Arthur Caplan, président du Département d’éthique médicale de l’Université de Pennsylvanie, a déclaré: “ Il est totalement contraire à l’éthique qu’une partie d’un journal consacrée au marketing ou aux affaires ait son mot à dire sur le contenu d’un journal. &#X0201d M. Hermann a dit: “ Je refuse absolument de commenter. Le débat sur Polypill continue