L’effet placebo de la chirurgie: De nouvelles preuves montrent que de nombreuses opérations, comme l’obtention d’une endoprothèse contre l’angine de poitrine, ont un bénéfice faible et un risque élevé

Vous avez probablement entendu parler de l’effet placebo: Quelqu’un rapporte se sentir mieux après avoir pris une pilule qui est censée aider une condition ou autre, seulement pour découvrir plus tard que la pilule ne contenait aucun ingrédient actif du tout. La santé physique de la personne n’a pas changé; se sentir mieux était dans leur esprit. C’est toujours une expérience intéressante dans la nature humaine, et il est facile de se défiler parce que prendre une pilule placebo ne vous met généralement pas en danger. Mais que se passe-t-il lorsque c’est une opération plutôt qu’une pilule qui provoque l’effet placebo?

Pour d’innombrables personnes qui ont subi des procédures telles que l’endoprothèse, cela pourrait bien être le cas car une étude de l’Imperial College de Londres a constaté que l’opération ne fait rien pour améliorer la qualité de vie d’une personne souffrant d’angine de poitrine.

Environ dix millions d’Américains souffrent d’angine, une condition qui provoque des douleurs thoraciques après avoir été physiquement actif en raison de la circulation sanguine limitée à leur cœur. Beaucoup de ces personnes subissent une procédure pour placer une endoprothèse – un petit tube de métal – à l’intérieur pour aider à élargir leurs artères insomnie.

Après avoir étudié 200 patients qui ont subi une procédure de stent cardiaque ou une procédure placebo, les chercheurs ont trouvé très peu de différence entre la capacité à exercer dans chaque groupe. Bien que les stents aient amélioré l’approvisionnement en sang, ils n’ont pas soulagé les symptômes. Ceci est particulièrement préoccupant lorsque vous considérez que la procédure peut causer des dommages aux artères ou entraîner des saignements excessifs, entre autres risques.

Beaucoup d’autres opérations sont également associées à l’effet placebo. Par exemple, une étude publiée en 2014 dans le New England Journal of Medicine a exploré la chirurgie du genou pour réparer un ménisque déchiré. La moitié des participants à l’étude a subi une chirurgie du genou pour réparer le ménisque, tandis que le second groupe a subi tous les mouvements chirurgicaux, l’anesthésie et une équipe chirurgicale passant des instruments autour d’eux, mais jamais opérés. Les participants des deux groupes se sont également rétablis de la blessure au ménisque. Cela signifie que non seulement l’effet placebo était en jeu, mais cela indique également que cette chirurgie et bien d’autres pourraient être complètement inutiles.

Pendant ce temps, une revue publiée dans le British Medical Journal a examiné 53 essais cliniques comparant les résultats d’une chirurgie légitime avec des placebos. Dans 39 des 53 essais, le groupe témoin placebo a noté des améliorations, et dans 27 d’entre eux, les résultats pour le groupe placebo et le groupe chirurgical étaient identiques! Il convient également de noter que des effets indésirables graves ont été notés par les participants du groupe témoin dans 18 des essais, bien qu’ils n’aient jamais subi d’intervention chirurgicale, ce qui montre que votre esprit est vraiment capable d’influencer votre santé physique.

De nombreuses opérations associées à un effet placebo

Certaines des opérations qui tombent également dans cette catégorie incluent les opérations d’arthrite, la vertébroplastie, les chirurgies d’endométriose, les implants de migraine, et les ballons gastriques pour l’obésité. Dans certaines opérations – par exemple, une greffe d’organe – il est beaucoup plus coupé et sec, mais dans ceux où l’efficacité est un peu plus subjective, comme les opérations pour corriger des problèmes comme la raideur et la douleur, l’effet placebo peut jouer . Alors que l’amélioration du niveau de confort des patients est un bon résultat, les risques de ces opérations inutiles peuvent être assez graves – sans parler des coûts. Bien sûr, le coût est également la principale raison pour laquelle de nombreux médecins continuent d’effectuer ces procédures sans informer les patients de l’effet placebo.

Ian Harris, professeur de chirurgie à l’Université de Nouvelle-Galles du Sud, a déclaré: «Une fois que vous acceptez que tout ou partie de l’effet de la chirurgie est sur le placebo, mais que vous continuez à le faire, vous avez supprimé la seule barrière entre la médecine traditionnelle et médecine alternative.

« Vous ne pouvez plus dire, en tant que médecin, que l’homéopathie est un déchet parce que vous faites la même chose. »