Médecine académique: pour qui?

Rédacteur — Nous sommes préoccupés par la tendance récente dans les applications à effectuer des recherches.Un des rôles de notre conseil est de recevoir des rapports annuels des comités locaux d’éthique de la recherche. En 2003-2004, les demandes étaient en baisse par rapport aux années précédentes. A travers toutes les autorités sanitaires stratégiques, le nombre de candidatures aux comités d’éthique de la recherche en Angleterre est passé d’une moyenne mensuelle de 1008 en 2003-2004 à la moyenne mensuelle actuelle de 703. Bien qu’il y ait quelques variations, les applications globales sont donc en baisse d’environ 35% pour les applications locales collagène. Cependant, les candidatures à de multiples comités d’éthique de la recherche semblent avoir été maintenues (voir tableau sur bmj.com). Ces chiffres soutiennent l’intelligence locale qui suggère que des barrières bureaucratiques, telles que la longueur et la complexité des formes COREC et les doubles l’éthique et la gouvernance, repoussent ceux qui envisagent de commencer des études locales plus petites. Seuls ceux qui ont un engagement à temps plein dans la recherche peuvent se permettre d’adopter ces nouveaux systèmes, ce qui entraîne une plus grande séparation entre le personnel universitaire et le personnel clinique. essais médicamenteux et biomédicaux. Ceux-ci, bien sûr, sont très importants. Cependant, nous ne pouvons pas nous permettre de perdre la richesse des preuves générées par les études de moyenne et de plus petite taille, en particulier celles qui sont lancées au développement — “ D ” en recherche et développement. Manifestement, l’intérêt pour la recherche est souvent stimulé au départ par une personne qui entreprend une série de cas d’observation à petite échelle ou une étude pilote. Cela pourrait bien être perdu dans le système actuel. Il ne semble pas dans l’esprit de l’homme de développer des processus sûrs mais proportionnés qui ne soient pas dissuasifs pour le développement de notre future base de connaissances.