Signification diagnostique des paramètres cinétiques cellulaires dans les thymomes de type A et B3 de l’Organisation mondiale de la Santé et les carcinomes thymiques

Anja Roden, M.D.

L’importance pronostique des classifications histologiques des néoplasmes épithéliaux thymiques est controversée. Les preuves suggèrent que les difficultés de reproductibilité affectent les études pronostiques. Selon la classification de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), deux pathologistes thoraciques ont classé indépendamment 80 cas de thymome de type A ou B3 et de carcinome thymique.

Un article récent dans la pathologie humaine de Mayo Clinic, premier auteur Anja Roden, M.D., aborde le diagnostic significatif des paramètres cinétiques cellulaires dans le thymome de type A ou B3 et les carcinomes thymiques. L’indice de marquage Ki-67 (LI) a été utilisé pour identifier les points de coupure entre les types d’OMS. Le partitionnement récursif (Rpart) et les méthodes ad hoc séparaient les points de données.

Selon l’article, les pathologistes étaient en désaccord sur le type histologique dans 14 cas. Dans 11 des 14 cas avec Ki-67 disponible, la méthode de Rpart a prédit le type de l’OMS; Dans 7 cas sur 14, la méthode ad hoc a prédit le type de l’OMS. En conclusion, Ki-67 LI est utile dans la différenciation des néoplasmes épithéliaux thymiques, avec Ki-67 LI moins de 2 pour cent et supérieur ou égal à 13,5 pour cent de distinction entre le thymome de type A et le carcinome thymique, respectivement.

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* Les autres auteurs de Mayo Clinic comprennent Stephen Cassivi, M.D., Randolph Marks, M.D., Marie Aubry, M.D., E. Yi, Sarah Jenkins et Janis Donovan.