Toxoplasma gondii prénatal

La contamination par les chats et la consommation de viande et de produits carnés peuvent réduire considérablement le risque d’exposition à ce parasite. Les chercheurs européens ont démontré que les stratégies d’éviction strictes réduisent efficacement le taux d’infection par la toxoplasmose chez la mère. , le concept de dépistage et de traitement sérologique prénatal a été étudié par un certain nombre de chercheurs mais est actuellement la source de controverses significatives. Des études épidémiologiques en Europe ont soutenu l’utilisation d’un dépistage et d’un traitement sérologiques répandus pour éviter la toxoplasmose congénitale. les essais pour évaluer l’efficacité et la sécurité du dépistage et du traitement périnatal font actuellement défaut plexus. Le dépistage prénatal systématique et le traitement sont la pratique courante en France depuis de nombreuses années. Actuellement, les recommandations de sélection des autorités respectées et des sociétés professionnelles Les États-Unis, comme l’American College of Obstetrics and Gynecology, ne recommandent pas le dépistage sérologique systématique pendant la grossesse sauf chez les patients immunodéprimés, tels que les femmes infectées par le virus de l’immunodéficience humaine. Ces recommandations américaines ont été appuyées par l’absence de preuves scientifiques solides. établir la valeur de stratégies de dépistage plus agressives pendant la grossesse et le fait que le taux de toxoplasmose est beaucoup plus élevé en France et en Amérique Latine qu’en Amérique du Nord. L’article de Boyer et al soulève d’importantes questions sur les recommandations de dépistage américaines contemporaines. et ses collègues ont utilisé des méthodologies nouvelles et novatrices pour déterminer si les mères de nourrissons atteints de toxoplasmose congénitale pouvaient être identifiées par l’identification des facteurs de risque, fournissant ainsi un soutien important pour éduquer les femmes enceintes sur l’évitement des risques afin d’éliminer cette maladie congénitale. de NCCCTS Dans la présente étude, les échantillons de sérum précédemment acquis ont été testés à l’aide d’une cohorte de femmes nord-américaines ayant reçu un diagnostic de toxoplasmose congénitale et ayant déjà été interrogées sur des facteurs de risque reconnus dans le cadre de l’étude nationale collaborative de toxoplasmose congénitale de Chicago. une nouvelle méthode pour identifier un anticorps spécifique au sporozoïte de T gondii, indiquant une infection des oocystes formés chez les chats Les résultats de cette étude indiquent que les mères NCCCTS ont des taux élevés d’exposition aux oocystes Cependant, les auteurs ont trouvé que les caractéristiques démographiques ne permettaient pas de prédire l’exposition aux oocystes et l’absence de corrélation entre l’exposition aux oocystes et la sévérité des maladies maternelles ou infantiles. En outre, la reconnaissance des facteurs de risque avait une sensibilité et une spécificité limitées pour identifier les individus infectés par des oocystes. Les conclusions de cette étude sont intéressantes. un scientifique un d perspective épidémiologique, mais assez dégringolante du point de vue d’un clinicien La toxoplasmose acquise pendant la grossesse peut entraîner des problèmes dévastateurs chez les enfants de mères infectées Les patients doivent être encouragés à éviter l’exposition à des facteurs de risque environnementaux bien établis. Malgré les stratégies d’évitement, les femmes sont exposées sans le savoir aux oocystes de T. gondii Même ceux qui ne possèdent pas ou manipulent les chats peuvent être exposés aux contaminants fécaux environnementaux. Les individus peuvent porter des gants pour le jardinage, laver soigneusement les fruits et légumes, et bien cuisiner les viandes qu’ils consomment mais, théoriquement, ils peuvent acquérir les oocystes T gondii de leur compagnon canin bien-aimé dont la fourrure était contaminée en roulant dans le parc où les chats infectés avaient été disséminés. « Seul dépistage systématique des femmes enceintes et / ou un vaccin h Il y a quelques années, les autorités médicales et de santé publique françaises ont accepté le concept de dépistage et de traitement périnatal pour réduire l’incidence de la toxoplasmose congénitale. L’état actuel de la technologie de dépistage a évolué et l’argument économique contre le dépistage répandu semble être dépassé Aux États-Unis, les futures mères et leurs enfants peuvent attendre des années avant que des données supplémentaires soient accumulées à partir d’une étude randomisée à long terme bien conçue. Des essais contrôlés pour évaluer l’efficacité et la sécurité du dépistage et du traitement périnatal Cette société peut-elle assumer le coût du financement de ces études ainsi que le fardeau financier et social additionnel du soutien à vie aux personnes qui souffrent des séquelles majeures de la toxoplasmose congénitale? temps pour ces concepts d’être sérieusement et soigneusement revisité dans le Unite d États

Remarque

Conflit d’intérêt potentiel

ESL a été consultant et a servi sur le bureau des conférenciers pour la planification familiale et les thérapeutiques liées à la ménopause pour TEVA Pharmaceuticals. L’auteur a soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des Conflits d’intérêts potentiels Conflits que les éditeurs considèrent comme pertinents pour le contenu du manuscrit. divulgué