Utilisation des statines dans le VIH: Vérifier les niveaux de vitamine D

Environ un tiers de la population des États-Unis présente un risque de carence en vitamine D ou est déjà déficitaire, défini comme un taux sérique de 25-hydroxyvitamine D <50 nmol / L. La faible 25-hydroxyvitamine D est prévalente dans la population infectée par le VIH et peut être associée à un risque accru de progression de la maladie.

 

Une étude publiée dans un récent numéro du Journal of Acided Immune Déficiency Syndromes démontre qu’une faible carence en vitamine D à l’état initial peut diminuer l’efficacité de la rosuvastatine chez les adultes vivant avec le VIH.

 

Le groupe de recherche a analysé les concentrations sériques de 25-hydroxyvitamine D de SATURN-VIH, un placebo randomisé, un essai contrôlé évaluant les effets de la rosuvastatine chez les adultes vivant avec le VIH. & Nbsp; Ils ont étudié si la rosuvastatine affectait les taux sériques de vitamine D au fil du temps, et si le statut en vitamine D modifiait les effets de la rosuvastatine.

 

Ils ont comparé les niveaux de 25-hydroxyvitamine D au départ et à la fin de la période d’étude entre les groupes placebo et rosuvastatine. Les changements dans les niveaux de vitamine D, peu importe l’état initial, n’étaient pas significatifs, suggérant que la rosuvastatine n’a pas d’effet sur la vitamine D.  

 

Cependant, la carence en vitamine D (définie dans cette étude par <20 ng / mL) a eu un impact négatif sur les effets bénéfiques de la rosuvastatine sur les paramètres d'activation cardiovasculaire et immunitaire, montrant une efficacité globale affaiblie ou inapparente. Cela a été observé dans les modifications du cholestérol LDL, de la phospholipase A2 associée aux lipoprotéines et de l'épaisseur de l'intima de l'artère carotide commune. Les chercheurs ont également noté des changements dans la proportion de monocytes en patrouille, un sous-ensemble de monocytes qui patrouillent les tissus sains par rampement à longue distance sur l'endothélium au repos.

 

Les résultats de cette analyse suggèrent que l’administration de rosuvastatine n’améliore pas les niveaux de vitamine D. Cependant, les personnes ayant des carences initiales en vitamine D peuvent éprouver une diminution de l’efficacité de la rosuvastatine levitra 20 mg.

 

Les chercheurs ont conclu que la supplémentation en vitamine D peut être nécessaire lors de l’initiation de la thérapie statine chez les patients VIH qui sont déficients au départ. & Nbsp;